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宁德市城乡居民基本医保住院报销待遇又进步

莆田贸易城报道:http://www.05940001.com   作者:安福家园    时间:2024年01月16日

 近来,记者从市医保局获悉,为贯彻落实医保待遇清单准则,进一步增强人民大众医疗保障取得感,在2022年全面提高城乡居民根本医保住院报销份额的基础上,该局会同市财务局研究决定,将城乡居民医保个人保费及财务补助,悉数用于增进民生福祉,同时结合就医流向,更好满意大众到高等级医疗机构就医需求,从2024年1月10日起,提高市级及市外定点医疗机构根本医保住院报销份额各5个百分点。

  据悉,调整前,我市城乡居民根本医保参保人员在定点医疗机构住院就医产生的契合医保方针范围内医疗费用,在乡、县、市、市外根本医保住院报销份额分别为90%、80%、60%、50%。调整后,我市城乡居民根本医保参保人员在定点医疗机构住院就医产生的契合医保方针范围内医疗费用,根本医保报销份额市级医院由60%调整为65%、市外医院由50%调整为55%,基层医院、县级医院报销份额保持不变。

  市医保局工作人员举例说明,例如我市居民医保参保人员小李在宁德市医院住院,一共医疗费用花费了20000元,其中医保方针范围内费用15000元,假如依照现行的市级医院住院根本医保60%的报销份额和500元的起付线,小李报销金额为(15000元-500元)×60%=8700元;假如依照调整后的65%的报销份额,小李的报销金额为(15000元-500元)×65%=9425元,方针调整后,小李的报销金额增加了9425元-8700元=725元。

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