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明年起厦门医保执行自然年度 今年下半年为过渡期

莆田贸易城报道:http://www.05940001.com   作者:安福家园    时间:2022年03月17日

根据国家、福建省统一部署,近来,厦门市医保局、市财务局、市税务局、市卫健委四部分联合印发了《关于调整根本医疗保险年度有关事项的告诉》,正式发动我市医保年度调整相关工作。

  自2023年1月1日起,我市根本医疗保险年度(以下简称“医保年度”)调整为按天然年度履行,即从本来每年7月1日至次年6月30日,调整为每年的1月1日至12月31日,配合做好全国医保变革“一盘棋”,方便参保人全国异地就医结算。为确保参保人待遇不受影响,本年下半年(2022年7月1日至12月31日)将作为调整过渡期。

  据安福相册了解,此次调整以“不添加用人单位成本担负、不影响参保人员医保待遇”为准则,过渡期内,五个重要医保事项“三调整一延长一不变”。城乡居民根本医保缴费、本市城镇职工个人账户预划拨、家庭医生签约服务费均调整为按半年规范履行。参保人员在过渡期内产生的医保费用报销截止期限延长至2023年9月30日;2023年起,参保人在天然年度内产生的医保费用,报销截止到次年的3月31日前。过渡期内,参保人的根本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助方针均按一个完好医保年度履行,待遇不变。

  过渡期内,三项费用按半年规范履行

  城乡居民根本医保缴费按半年规范交纳

  现行缴费规范为1140元/人/年,过渡期内,按半年规范,即570元/人征缴。其间,个人缴费为200元/人、财务补助为370元/人。过渡期半年的城乡居民医保费在本年4月-6月集中征缴。接下来,每年10月-12月交纳下一年度保费。

  城镇职工医保个人账户按半年规范预划拨

  过去,本市城镇职工全年的医保个人账户资金于每年7月1日一次性预划入到个人账户。

  过渡期内,按半年规范一次性预划入;2023年起,划入规范和划入方法按国家、省市有关规定履行。

  家庭医生签约服务费按半年规范收取

  我市家庭医生签约服务费现行规范为120元/人/年,过渡期内按半年规范60元/人缴交,其间,签约个人承当10元,医保统筹基金付出35元,根本公共卫生服务经费承当15元。2023年起,按国家、省市有关规定履行。

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